Questionnaire BRACELET GROSSESSE

Votre prénom et votre nom (obligatoire)

Votre numéro de téléphone* (obligatoire)

* Il me sera utile si j'ai des questions complémentaires à vous poser.

Numéro de commande*

*Facultatif : si vous avez déjà passé votre commande, celui-ci figure sur la facture que vous avez reçue en pièce jointe après validation de votre achat.

Votre adresse de messagerie (obligatoire)

Si désir de grossesse :

Avez-vous des soucis pour tomber enceinte ?

Avez-vous des règles régulières ?

Etes-vous en cours de traitement hormonal ?

Avez-vous des ovaires polykystiques ?

Si pendant la grossesse :

Avez-vous des nausées ?

Etes-vous fatiguée ou autre ?

Etes-vous très stressée ?

Si post accouchement

quel accompagnement désirez-vous ?

Avez-vous d’autres informations utiles à me communiquer ?

Quelle est votre taille de poignet en cm pris contre la peau avec un mètre de couturière ?